Brustrekonstruktion nach einer onkologischen Behandlung

Nach einer erfolgreichen Behandlung von Brustkrebs stehen viele Frauen vor emotionalen Herausforderungen, die mit dem Verlust einer Brust verbunden sind. Eine Brustrekonstruktion kann dazu beitragen, nicht nur die Form und das Volumen der Brust wiederherzustellen, sondern auch das innere Gefühl der Ganzheitlichkeit und das Selbstbewusstsein. Die Wahl der am besten geeigneten Methode hängt vom Gesundheitszustand der Patientin, der Art der onkologischen Behandlung und ihren ästhetischen Vorlieben ab.

Auf Brustrekonstruktionen ist in unserer Klinik Dr. med. Lucie Zárubová spezialisiert, die zu den gefragtesten Ärztinnen für Brustrekonstruktionen in der Tschechischen Republik zählt.

Der Brustrekonstruktion geht ein Beratungsgespräch mit unseren Ärzten voraus, zu dem Sie die Unterlagen über die bereits erfolgte Behandlung Ihres Brustkrebses mitbringen müssen. Der plastische Chirurg beurteilt, ob eine Operation bereits möglich ist, bewertet den Ausgangszustand und wählt die Rekonstruktionsmethode aus.

Die Rekonstruktion kann entweder gleichzeitig mit der Entfernung des Brustgewebes (sofortige Rekonstruktion) oder erst einige Monate bis Jahre nach Abschluss der Behandlung (spätere Rekonstruktion) erfolgen. Je nach dem individuellen Zustand der Patientin und der Art der onkologischen Therapie entscheiden wir uns für eine Rekonstruktion mittels Brustimplantat oder unter Verwendung von Eigengewebe (beispielsweise aus dem Bauch oder dem Rücken). Der Eingriff selbst erfolgt unter Vollnarkose und dauert mehrere Stunden. Sehr oft ist es nach der ersten, rekonstruktiven Phase notwendig, auch die kontralaterale, gesunde Brust anzupassen, damit sie in Größe und Form der rekonstruierten Brust entspricht.

Vor einer Brustrekonstruktion ist eine Konsultation mit einem plastischen Chirurgen und einem Onkologen erforderlich, die den allgemeinen Gesundheitszustand der Patientin, den Abschluss der onkologischen Behandlung und die Eignung des Eingriffs beurteilen. Wichtig ist der zeitliche Abstand zur Strahlen- oder Chemotherapie, sofern die Rekonstruktion nicht unmittelbar danach durchgeführt wurde.

Die Patientin sollte sich in guter körperlicher und psychischer Verfassung befinden und keine akuten gesundheitlichen Beschwerden haben. Einige Tage vor dem Eingriff müssen Medikamente, die die Blutungsneigung erhöhen, reduziert oder abgesetzt werden, und die Anweisungen des Arztes sind zu befolgen. Es ist außerdem ratsam, das häusliche Umfeld im Voraus für die Genesungsphase vorzubereiten.

Die Brustrekonstruktion ist ein anspruchsvoller chirurgischer Eingriff, und die Genesungszeit hängt von der Art der Operation, dem Umfang des Eingriffs und dem Gesundheitszustand der Patientin ab. Nach der Operation wird die Patientin einen Tag lang in der Klinik überwacht; anschließend muss sie eine Woche lang Antibiotika einnehmen und 6–8 Wochen lang Kompressionswäsche tragen.

Im Operationsbereich können Schwellungen, Blutergüsse oder eine vorübergehende Empfindungsminderung auftreten. Die Rückkehr zu den gewohnten Aktivitäten erfolgt individuell, in der Regel innerhalb weniger Wochen, je nach Umfang des Eingriffs und des Heilungsverlaufs. Die Rekonstruktion erfolgt häufig in mehreren Phasen – einschließlich der Formkorrektur der Brust, der Brustwarze und der Symmetrisierung der zweiten Brust.

Die Brustrekonstruktion ist ein komplexer chirurgischer Eingriff, und obwohl Komplikationen selten sind, ist es wichtig, sich eines gewissen Risikos bewusst zu sein. Um dieses Risiko zu minimieren, ist die Wahl einer qualifizierten Klinik und eines erfahrenen Chirurgen, der die richtige Operationstechnik wählt, von entscheidender Bedeutung. Das Ergebnis kann insbesondere durch folgende Faktoren beeinflusst werden:

• Der Gesundheitszustand der Patientin – Übergewicht, Diabetes, Rauchen oder andere kardiovaskuläre oder endokrinologische Erkrankungen können das Komplikationsrisiko erhöhen.
• Verwendung von Implantaten – Eine Kapselkontraktur, also die Bildung einer festen Kapsel um das Implantat herum, kann bei einigen Patientinnen auftreten, insbesondere nach einer Bestrahlung.
• Infektionen und Entzündungen – Die konsequente Einhaltung der postoperativen Pflege, eine Antibiotikatherapie und regelmäßige Kontrolluntersuchungen tragen dazu bei, das Infektionsrisiko zu minimieren.
• Rekonstruktion nach vorangegangener Strahlentherapie.

Die Brustrekonstruktion nach einer onkologischen Behandlung bieten wir als private Leistung ab 52.290 CZK pro Brust an. Der endgültige Preis hängt von der gewählten Methode (Implantat oder Eigengewebe) und dem Umfang des Eingriffs ab und wird im Rahmen eines persönlichen Beratungsgesprächs festgelegt. Die Brustrekonstruktion wird in unserer Klinik nicht von der Krankenversicherung übernommen – wir haben keine Verträge mit Krankenkassen; wir empfehlen Ihnen, die Möglichkeit einer teilweisen Kostenübernahme direkt bei Ihrer Krankenkasse zu prüfen.